nas,患有乙型肝炎病毒感染,您知道吗?,bv官网

文·甘玉萍 李方学

贵州省黔西南州人民医院感染疾病科

“你感染了乙型肝炎病毒(HBV),您知道吗?”这句话,是作为临床医师在诊治乙肝患者时首要问到的,而患者的答复往往是“不知道”或者是“医师,什么是乙肝?”。

HBV是引起乙型肝炎(简称乙肝)的病原体,急性、缓慢乙肝患者和乙型肝炎病毒携带者是首要传染源,HBV感染者不管在潜伏期、急性期或缓慢期,其血液都具有传染性。HBsAg阳性继续6个月以上,没有肝炎症状和体征,肝功能等各项查看都显现正常,血清ALT和AST均在正常规模,肝安排查看显现没有显着的反常症状称为HBV携带者。缓慢患者和HBV携带者作为传染源的含义最大,其传染性与病毒仿制或体液中HBV含量呈正比。HBV传达途径是血液传达。因为输血和血制品经过严厉的筛查,现在经过输血和血制品传达HBV已大幅度削减,现在首要是母婴传达,即临产前后及过程中由带乙型肝炎病毒的母亲感染新生儿。医源性传达,如消毒不完全、不安全打针等在底层医疗机构或许发生。

急性乙型肝炎临床上十分罕见,很多的是乙型肝炎病毒携带者,我国约有9000万乙型肝炎病毒携带者,其间约2000万是需求医治。肝脏是个“缄默沉静”的器官,感染了HBV基本上没有症状,临床表现并不常常与病变的严峻程度共同。许多缓慢乙肝患者,乃至肝硬化患者都自己没有感觉,往往在体检或其他疾病就诊时发现。

缓慢乙肝患者最常见的症状是疲倦,与劳累程度不共同,或歇息后也不康复。但各人对疲倦的敏感性不同,重视程度也不同。疲倦是最不特异的症状,可呈现在各种生理和病理状况中,难以就此作出判别是否有肝炎。

胃口减退是教科书中描绘最多的肝病典型症状,其实在轻、中度缓慢乙型肝炎患者中不遍及,程度也多细微。许多患者乃至还能耐受宴会应付,但已不如病前贪吃。

肝区痛苦却很常见,尤其在顾忌较多的患者。痛苦与肝脏炎症活动并不共同。

有较多患者自诉尿黄。尿黄可有不同状况:有些并非疾病,仅仅饮水缺乏,或患者过度重视;亚临床黄疸,虽无巩膜黄染,血清胆红素可有轻度增高;无黄疸的较重缓慢肝炎或已有肝硬化的患者或许呈现尿黄;较重的缓慢肝炎呈现黄疸。也有患者就诊时有显着的肝病症状和体征,常已是重度的缓慢乙型肝炎。

定时体检进行乙型肝炎相关查看是发现HBV感染的首要办法。